Hyperthyroidism
안녕하세요 ‘방구석 허준’ 한복남 입니다. 오늘은 잘 먹어도 살이 빠지는 등 다양한 증상 때문에 암으로 종종 오해받는 갑상선기능항진증(Hyperthyroidism)에 대하여 자세히 알아보도록 하겠습니다. 나비 모양의 갑상선에서는 갑상선 호르몬이 분비되며, 갑상선호르몬은 대사기능을 촉진시키고 신체의 모든 기관 및 장기들은 적절하게 기능하도록 해줍니다. 하지만 해당 질환은 갑상선호르몬이 정상일 때보다 많이 분비되어 나타나는 질환을 의미합니다. 정상보다 많아 분비되는 호르몬 때문에 몸의 에너지는 빨리 소모되며, 많은 기능이 항진(지나치게 진행된다는 뜻) 되게 됩니다. 앞서 말씀드렸던 것처럼 해당 질환은 다양한 증상들이 나타나기 때문에 다른 질환으로 오진될 경우가 있어 주의가 필요합니다.
원인
갑상선기능항진증 원인으로는 어떤 것들이 있을까요? 해당 질환을 발생시키는 대표적이면서 흔한 원인으로는 자가면역 질환(auto immune disease)이 있습니다. 자가면역 질환은 외부에서 들어오는 바이러스를 공격해야 하는 면역력이 스스로의 몸을 바이러스로 착각하고 공격하는 질환을 말합니다. 자가면역 질환이 예로는 그레이브스병(Graves’ disease)이 있습니다.
참고로 해당 질환의 약 60%~ 80%는 그레이브스병이 원인이며, 그레이브스병은 20대에서 40대에 자주 발병하고 남성보다 여성에게 나타나는 경우가 4배에서 8배 많은 특징이 있습니다. 갑상선기능항진증의 정확한 진단을 위해서는 갑상선호르몬 검사 수치와 더불어 갑상선 항체 검사, 초음파 등의 추가적인 검사가 진행될 수 있습니다.
증상
그렇다면 갑상선기능항진증 증상으로는 어떤 것들이 있을까요? 갑상선 기능이 항진되면 앞서 말씀드렸던 것처럼 굉장히 다양한 증상들이 나타나게 됩니다. 대표적으로 여러 장기가 항진되어 있어 가만히 있어도 뛰는 효과가 나타나며, 심박동 수가 빨라짐과 더불어 숨찬 증상이 나타나고, 식사량이 증가해도 체중이 감소할 수 있습니다.
이외에도 불면증이 생길 수 있으며, 신경질적이고 안절부절못하여 감정의 변화가 심해지는 정서 변화가 나타날 수 있습니다. 여성의 경우에는 월경의 양이 줄거나 없어지는 양상을 보이기도 하며, 남성은 드물게 가슴이 여성처럼 나오게 변하기도 합니다. 이 밖에 외형적인 변화로는 갑상선이 위치한 목 부위가 커지는 증상이 생길 수 있습니다.
대처 방법
갑상선기능항진증을 방치하게 되는 경우 심질 질환 및 심각한 합병증을 유발할 수 있게 됩니다. 따라서 질병을 조기에 발견하고 적절한 조치를 취해주는 것이 무엇보다 중요한 질환 중 하나입니다. 그렇다면 갑상선기능항진증 치료는 어떻게 진행하게 될까요? 해당 질환은 크게 세 가지 방법으로 대처가 가능합니다.
첫 번째 방법으로는 항갑상선 약제를 투약하는 방법으로 국내에서 자주 사용되는 대처 방법입니다. 약제는 프로필 티오우라실(안티로이드)와 메티마졸 두 가지가 존재하며, 초기에 다량 복용하여 증세 호전도를 확인하면서 약제를 조절하게 됩니다. 효과는 대략 2개월 후부터 나타나며, 갑상선 기능이 정상화되기까지 약 1년에서 2년 이상 소요될 수 있습니다.
두 번째 방법은 방사성 요오드(radioactive iodine therapy)를 이용하는 방법이며, 임산부나 수유부를 제외하고는 대부분의 환자에게 적용이 가능한 간단하고 비교적 저렴한 방법입니다. 해당 요법을 사용하게 되는 경우 갑상선기능저하증이 나타날 수 있기 때문에 요법을 사용하기 전 전문의와 충분한 면담을 하고 진행하셔야 합니다. 세 번째 방법은 갑상선이 매우 크고 위에서 언급한 두 가지 방법을 사용하기 어려울 경우 시행하는 외과적인 방법입니다. 외과적으로 갑상선 조직을 제거하는 경우 부작용 및 흉터 등의 문제가 발생하며, 대게 2개월에서 3개월간 약물을 이용한 요법을 사용했음에도 반응이 없는 경우 시행할 수 있습니다. 끝으로 커피나 술 등은 갑상선기능항진증 증상인 심장 두근거림 및 발한 등을 악화시킬 수 있기 때문에 가급적 피해 주는 것이 좋습니다. 이외에도 흡연 역시 안구돌출증(exophthalmos)을 악화시키는 요인으로 알려져 있기 때문에 흡연하지 않는 것이 좋다는 점을 참고하시면 좋을 것 같습니다. 광고 후 계속됩니다. 다음 subject author 취소 갑상선기능항진증 재생 0 좋아요 0 좋아요 공유 하기 0:00:00 재생 음소거 00:00 00:00 실시간 설정 전체 화면 해상도 currentTrack 자막 사용 안함 재생 속도 NaNx 해상도 자막 설정 사용 안함 옵션 글자 크기 배경색 재생 속도 0.5x 1.0x (기본) 1.5x 2.0x 알 수 없는 오류가 발생했습니다. 도움말 보기 음소거 상태입니다. 도움말 라이센스 고화질 재생이 가능한 영상입니다.설정에서 해상도를 변경해보세요. 더 알아보기 0:00:00 접기/펴기갑상선기능항진증#갑상선기능항진증